První pomoc tonoucímu: KPR

Co nikdo nechce zažít, ale je extrémně důležité umět? Kardiopulmonární resuscitaci (KPR) tedy nepřímou srdeční masáž, případně i plicní ventilaci. Její výuka je součástí asi každého kurzu první pomoci, ale opakování není nikdy na škodu. V tak extrémně vypjaté situaci je vhodné „jet na autopilota“ v naučeném režimu, než dlouze přemýšlet, co a jak. Přinášíme proto pár tipů k zapamatování:

VLASTNÍ BEZPEČÍ NA PRVNÍM MÍSTĚ!

Při záchraně z vody i jinde vždy v první řadě zajistíme vlastní bezpečnost (zvážíme, zda se může opakovat situace, kvůli které je tonoucí tonoucím a vyhodnotíme i další případná rizika záchranné akce). Život tonoucího dost možná závisí na tom vašem.

BEZVĚDOMÍ?

Zjistíme, zda je dotyčný v bezvědomí. Oslovíme ho, potřeseme ramenem či třeba jemně štípneme. Lehce zakloníme hlavu a zjistíme, zda ne/dýchá. (Tip: člověk, který na resuscitaci slovně či fyzicky reaguje, resuscitovat nepotřebuje!)

VOLÁME O KONKRÉTNÍ POMOC!

Voláme pomoc. Pokud jste sami, využijte hlasitého odposlechu a vytočte ZZS na 155 (případně v cizině 112). Urychlíte tím výjezd, navíc operátoři vám budou k dispozici. Máte-li společnost, pověřte jinou osobu. Zde pozor na „efekt přihlížejícího“: zásadně oslovte konkrétního člověka („Hej Pepo/vy pane s červenou čepicí a modrým tričkem, okamžitě volejte 155!“). Výkřiky „pomoc“ a „zavolejte někdo…“ nejsou efektivní. 

U dětí včetně novorozenců se doporučuje volat pomoc až po 1 minutě provádění KPR – záleží na každé vteřině, kdy je mozek bez kyslíku. 

• Odstraníme oděv a zahájíme KPR. Stlačením srdce mezi bradavkami, případně dýcháním. Nejsme-li si jisti správným provedením, případně infekčností resuscitovaného (bez ochranných pomůcek), nedýcháme! 
• Pokud dýcháme, pak přiměřený obsah čerstvého vzduchu. (Tip: Ne jak do balónu, u dítěte cca objem vašich úst.)
  • u dětí 5 vdechů před zahájením stlačení
  • dospělí a děti nad 8 let 30 stlačení+2 vdechy
  • děti 1-8 let 15 stlačení+2 vdechy
  • novorozenci 3 stlačení + 1 vdech
• Děti: stlačení jednou až dvěma rukama (dle velikosti dítěte) do třetiny hrudníku Novorozenci: stlačení 2 prsty (ukazováček a prostředníček) do třetiny hrudníku
• Dospělí: stlačení oběma rukama 5-6cm hluboko
  • Frekvence 100 stlačení za minutu až 120 u dětí. Příliš složité?  Řiďte se rytmem písně Rolničky, rolničky anebo mým osobním favoritem Stayin‘ Alive v podání Vinnieho Jonese.
  • (Tip: Může se stát, že kompresí poškodíte žebra. Pořád lepší, než neokysličení mozku v důsledku zástavy srdce, takže neřešte a s přiměřenou razancí pokračujte.)

A tip na závěr: KPR je velice intenzivní činnost, která vás během několika minut vyčerpá. Je-li vás víc, neváhejte se vystřídat. Cílem je zajistit krevní oběh do příjezdu ZZS nebo jeho obnovení.